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氣喘發作怎麼辦?認識氣喘症狀與治療

【早安健康/張承宇報導】近年空氣汙染嚴重、空氣品質經常不良,空汙「紫爆」不再罕見,也造成台灣氣喘人口逐年增加。據統計,台灣氣喘人數以每年0.26%的比率增加,12歲以下人口約有14%有氣喘問題,而且不只是孩童,成人也可能罹患氣喘。

沒有經歷過氣喘的人,或是症狀輕微者,可能覺得氣喘只是小問題,但其實氣喘若是症狀嚴重可能會導致意識不清,甚至致死─亞洲歌姬鄧麗君的猝逝,兇手正是氣喘。專業醫師說明了各種會造成氣喘的原因,幫助我們對氣喘多一分了解、遠離過敏原。

本文重點:
氣喘症狀
氣喘原因
氣喘預防方法
如何改善氣喘?氣喘發作處理方法


氣喘症狀



氣喘是過敏引起的呼吸道發炎症狀,發炎會讓呼吸道變得狹窄,引起呼吸困難、咳嗽、咳痰、喘鳴等症狀。而會引發氣喘的物質有許多,依照環境、個人體質而有所差異。


氣喘原因



常見造成氣喘的原因有過敏、過勞、空汙、運動、傳染病等,大致上有下列幾種,可依自身經驗找出自己容易過敏的原因,並盡力避免,達到預防的效果:


  1. 食物過敏:部分氣喘患者會因為對某些特定食物過敏,引起氣喘。成人氣喘的過敏原大多是小麥製品、防腐劑、色素等食品添加物,較少因為食物引發過敏。嬰幼兒則常見因為雞蛋、牛奶、大豆、大米,小麥、蝦、螃蟹、鯖魚等食物引發過敏,誘發氣喘。
  2. 灰塵、花粉等過敏原:吸入灰塵、花粉、昆蟲屍體或糞便、黴菌、寵物毛髮或尿液、塵蟎等過敏原,也會誘發氣喘。
  3. 過勞、壓力大:自律神經、荷爾蒙紊亂,造成呼吸道收縮,容易引發氣喘。在日本,成人因為壓力大而引發初次氣喘發作的案例有提升的趨勢,過去30年以來就增加了三倍。日本厚生勞働省於2003年實施的統計資料指出,有氣喘問題的成人,有58%是在成人後才初次發生氣喘。
  4. 傳染病:感冒、流感等傳染病會引起呼吸道黏膜發炎,造成過敏,也是誘發氣喘的原因之一。
  5. 氣候變化、空氣汙染、香菸:例如乾冷的空氣、劇烈的溫差、下雨造成的低氣壓、二手菸、工廠廢氣等。其中香菸除了含有一氧化碳和尼古丁以外,還含有200種以上的有毒物質,容易引發呼吸道發炎。
  6. 化學物質、化妝品、甲醛等建材含有的物質:建材含有的溶劑、接著劑、塗料、甲醛等物質,或是含有強烈味道或刺激性的香水、芳香劑、化妝品,都可能誘發氣喘,或使氣喘惡化。
  7. 藥物副作用:阿斯匹靈,以及其他頭痛、生理痛用的解熱鎮痛藥,或是複方感冒藥,也有誘發氣喘的可能。
  8. 運動誘發:跑步、爬樓梯,甚至大喊、大笑、哭泣等行為也有可能誘發氣喘。這些原因誘發的氣喘以小孩較為常見,通常會在運動後呼吸困難,持續20~30分鐘就會恢復正常。


氣喘預防方法



氣喘的預防,除了盡量避免接觸容易造成大多數人過敏的物質以外,最好能在每次氣喘急性發作後,記錄下可能誘發氣喘的物質,防止下次再因為同樣的原因引發氣喘。日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二認為,以下方法能達到預防氣喘的效果:


  1. 遠離過敏原、會引發氣喘的物質:香菸、有機溶劑、香料、花粉、黴菌、寵物毛髮、糞便、昆蟲等。
  2. 改善生活習慣:避免過度疲勞、壓力過大、戒菸、戒酒,並且不要過度運動。
  3. 增強抵抗力、防止感冒:避免呼吸道黏膜發炎引發過敏、導致氣喘。


如何改善氣喘?氣喘發作處理方法



台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰,曾在受訪時傳授了能舒緩氣喘發作時不適的方法,也提醒,若有氣喘症狀還是要盡速就醫,依據專業醫師指示改善氣喘:


  1. 噘嘴式呼吸:氣喘發作時,可以先深吸一口氣,再把嘴型擺成像要吹蠟燭一樣,緩慢地把氣吐出。要注意吐氣時間要比吸氣時間還長才有效。
  2. 浴室水蒸氣:如果手邊沒有支氣管擴張劑可使用,可以到浴室開熱水,使水蒸氣充滿浴室,吸入水蒸氣也可幫助氣管擴張,緩解氣喘症狀。

若曾有發作、就醫經驗,醫師可能會開立支氣管擴張劑,作為臨時發作時舒緩之用。吸入支氣管擴張劑大多能迅速緩解急性氣喘發作症狀,是行之有年,也最常見的舒緩氣喘方式,需經醫師處方取得使用。

但高醫小兒過敏及免疫科特約主治醫師朱育德曾在文章中提醒,若長期或過度使用支氣管擴張劑,可能會造成依賴性,必須透過增加使用劑量、頻率,才能達到同樣效果。因此,支氣管擴張劑使用頻率、劑量應先由專業醫師評估,醫師可能會視情況用其他藥物幫助改善。

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