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日本人蛀牙不抽神經,33年熱銷商品流行牙科名醫現身說法

【早安健康/胡恆穎報導】聽見牙醫師降下必須抽神經的審判時,你是沉默地點頭接受還是負隅頑抗地詢問其他治療的方法呢?日本執業超過三十三年的牙醫師、小峰牙醫診所理事長的小峰一雄指出,不只盡量不要磨除牙齒,更不可以抽掉神經。


蛀牙原因



根據日本共立女子大學名譽教授、醫學博士井上修二監修的衛教資訊指出,蛀牙可能是以下原因造成的:


  1. 吃太多糖、牙齒不整齊:零食、點心吃太多,再加上沒有確實刷牙,就可能讓口中持續有食物、糖分殘留,讓喜歡吃食物殘渣、糖分的細菌大量繁殖。而這些細菌會分泌酸性物質,溶解、破壞牙齒,造成蛀牙。若是牙齒不整齊,會使牙齒中容易卡髒污的地方更多,讓蛀牙更嚴重。
  2. 唾液量不足:唾液有保護牙齒、淨化細菌的作用。若是唾液因為緊張、壓力大、年紀大、慢性病等諸多因素而減少,就會更容易蛀牙。


蛀牙怎麼辦?




蛀牙補牙有用嗎?



磨除蛀牙組織,反而造成惡性循環。天野牙科診所所長天野聖志提出具體事例指出,許多磨除蛀牙組織、神經遭到拔除並且洞口已遭填充的患者並沒有充分痊癒,細菌反而在填充物底下滋長,呈現黑色的空洞狀。

小峰一雄解釋,牙齒表面的琺瑯質分布著許多微形的裂痕,細菌會透過這些裂紋,侵入琺瑯質底下的象牙質,也就是說,牙齒其實是由內往外蛀,把外層磨除無濟於事,細菌依然故我地在填塞物底下大量繁殖。

池村牙科診所池村和歌子更表示,許多患者冬天喝熱湯、夏天喝冰涼飲料,填充物質跟著熱漲冷縮,填充物質和牙齒間因此產生縫隙,細菌便從縫隙間捲土重來,陷入磨除、填充、縫隙產生和蛀牙的惡性循環。


蛀牙抽神經有用嗎?



抽神經將使牙齒失去自癒能力。小峰一雄指出,磨除蛀牙組織的惡性循環一旦開始,就敲響了「抽神經」的喪鐘。抽神經如今在牙醫口中稱為「根管治療」或「牙髓治療」,但不管名稱如何改變,實際治療便是以器具將牙髓拔除。

然而,牙髓是擁有治癒功能的重要部位,它本身含有造牙本質細胞和免疫細胞,除此之外,它還能夠維護牙齒的堅韌性,使牙齒不易斷裂崩落。拔除以後,牙齒就失去了自癒的能力,只能逐漸走向毀滅。

不抽神經怎麼治療牙齒?請看下一頁介紹

抽神經就是通往「拔牙」的特快車。小峰一雄表示,只要拔了一顆,牙槽骨就會以此為信號,減少對於周圍其他牙齒組織的支撐,最後導致周圍的牙齒跟著鬆動與脫落。


蛀牙治療方法



不抽神經、不磨除蛀牙組織,那該如何治療蛀牙?日本的牙科目前以「不磨除牙齒組織」為主流治療方向。其他關於蛀牙的主要治療方式有「臭氧治療」、「控糖治療」和「雷射治療」。

在日本已經有所實績的臭氧治療目前在台灣還不普及,倒是雷射治療已經引進台灣,但是由於健保並不負擔,治療費用較為昂貴。

至於控糖治療,日本稻毛榆牙科診所所長長尾周格便指出,只要控制醣類攝取,就能透過防止酸化達到預防蛀牙、治療牙周病的作用。

失去牙齒以後人類會一口氣老化,影響營養攝取,甚至提高死亡率。福岡縣進行的調查中,沒有牙齒的80歲以上老年人死亡率風險比一般人多出2成。擁有一口好牙,才能快樂長命百歲。


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蛀牙預防方法



預防勝於治療,日本醫學博士井上修二認為,平常做好預防措施,才是對抗蛀牙的上上策,我們可以透過以下方式來預防蛀牙:


  1. 飯後刷牙:飯後務必要仔細清潔口腔,應使用牙刷、牙線或是牙線棒等潔牙工具,仔細清理牙齒及牙縫。
  2. 少吃點心:吃點心會讓口腔容易殘留食物,使細菌加速繁殖、造成蛀牙,應該盡量避免。
  3. 避免睡前吃東西:由於睡覺時口腔分泌的唾液會減少,降低對牙齒的保護力,若是睡前吃東西又沒有確實清潔口腔,就容易蛀牙。
  4. 定期檢查牙齒:蛀牙還沒造成疼痛時我們往往比較難發現,建議每年1~2次到牙醫進行檢查,幫助及早發現蛀牙,及早進行治療。

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